近年来, 越来越多的生殖医学中心开始使用脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能低下的患者进行治疗。研究表明使用DHEA后可增加获卵数, 改善胚胎质量, 提高妊娠率, 减少流产率。
什么是DHEA?
DHEA是一种弱雄激素,大名脱氢表雄甾酮,脱氢异雄酮,商品名俗称“青春素”。肾上腺是自然分泌 DHEA的主要来源。DHEA的下游是一系列的性激素,包括睾酮和雌激素,因此被誉为多向性“激素缓冲剂”。
DHEA改善卵巢储备功能的临床应用在国外已有10余年的历程。DHEA可以通过人工合成,目前作为非处方药在市场上销售。
服用DHEA的应用的好处
1)显著增加基础窦卵泡数;2)提高卵母细胞和胚胎数量及质量,提高妊娠率,降低胚胎染色体的非整倍率,从而降低流产率;3)显著提高胚胎质量及活产率。
推荐使用剂量
目前,国内外大多学者推荐的DHEA口服剂量为50~75mg/天,在试管婴儿治疗开始前1~3个月服药。
已有研究表明DHEA50mg/天,口服3个月可降低血清促卵泡激素FSH水平,升高抗穆勒氏管激素AMH水平,增加窦状卵泡数目,改善卵巢储备功能。但目前尚无给药剂量及疗程标准。
DHEA在试管婴儿里的应用
越来越多的临床数据显示:DHEA在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率(染色体异常)方面有着很好的临床效果,尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子,并且能够有效降低流产的发生率,使用DHEA进行试管婴儿的流产率比国家试管婴儿流产率要低50%到80%。
1. 临床应用DHEA有助于提高卵子品质和胚胎发育数量
2. 试管婴儿应用DHEA可显著降低胚胎非整倍体率
3. 试管婴儿周期中应用DHEA可显著提高临床妊娠率
4. 试管婴儿F应用DHEA可显著提高DOR出生率
5. 临床应用高剂量DHEA使获得的卵母细胞数量增多和试管婴儿妊娠率显著提高。